Эстрадиол - влияние на либидо и сексуальную активность
Игорь Геннадьевич, врач, cтаж (лет): 31Эстрадиол - основной женский половой гормон, который играет ключевую роль в регуляции репродуктивной системы и сексуальности. Несмотря на то, что эстрадиол традиционно рассматривается как "женский" гормон, современные исследования показывают, что он оказывает существенное влияние и на сексуальную функцию мужчин.
Далее мы рассмотрим физиологические эффекты эстрадиола, связанные с регуляцией половой функции и либидо у представителей обоих полов. Будут проанализированы результаты ключевых научных исследований, позволяющие оценить роль этого гормона в обеспечении здоровой сексуальности. Особое внимание уделено гормональным механизмам влияния эстрадиола на сексуальное влечение, возбуждение и оргазм.
Влияние эстрадиола на женскую сексуальность
Уровень эстрадиола тесно связан с сексуальным влечением у женщин. Согласно исследованию в Journal of Sexual Medicine, более высокие показатели эстрадиола ассоциируются с повышенным либидо [1].
Кроме того, в исследовании, опубликованном в журнале Archives of Sexual Behavior, ученые изучали влияние эстрадиолсодержащих препаратов на сексуальную функцию у женщин в постменопаузе [2].
В эксперименте принимали участие 65 женщин в возрасте от 50 до 70 лет с жалобами на снижение либидо. Участниц разделили на 2 группы - одна группа получала плацебо, другая - трансдермальный эстрадиол в дозе 50 мкг/сут.
Через 12 недель терапии у женщин, принимавших эстрадиол, отмечалось достоверное улучшение показателей генитального кровотока, который является маркером сексуального возбуждения.
Таким образом, было продемонстрировано, что эстрадиол оказывает прямое положительное влияние на физиологические механизмы, обеспечивающие реакцию сексуального возбуждения у женщин.
Секреция смазки слизистыми железами во влагалище является важным компонентом женского сексуального ответа и необходима для обеспечения комфорта полового акта.
Установлено, что выработку влагалищной смазки стимулируют эстрогены [3]. Они регулируют экспрессию генов, отвечающих за синтез смазки. Особенно в этом значима роль эстрадиола.
Согласно данным исследования в журнале Maturitas, при снижении уровня эстрадиола в менопаузе наблюдается уменьшение количества вырабатываемой смазки, что приводит к дискомфорту при сексе [4].
Применение эстрадиолсодержащих препаратов в рамках ЗГТ позволяет восстановить оптимальный уровень секреции и предотвратить сухость во влагалище.
Данные научные исследования позволяют с уверенностью утверждать, что поддержание нормального уровня эстрадиола важно для сохранения здоровой сексуальной функции у женщин. Гормональные нарушения могут приводить к снижению либидо и другим проблемам сексуального здоровья.
Роль эстрадиола в регулировании половой функции мужчин
Хотя эстрадиол считается женским половым гормоном, он присутствует и у мужчин, и также играет роль в регуляции сексуальной функции.
Исследования показывают, что у мужчин уровень эстрадиола положительно коррелирует с либидо [5]. При дефиците эстрадиола может снижаться сексуальное влечение. Рассмотрим результаты крупного исследования, проведенного учеными из Бостонского университета.
В исследовании приняли участие 1667 мужчин в возрасте от 30 до 79 лет. У всех мужчин определяли уровень половых гормонов, включая тестостерон и эстрадиол, а также оценивали показатели сексуальной функции по специальным опросникам.
Была выявлена статистически значимая положительная корреляция между уровнем эстрадиола и показателями либидо. Чем выше была концентрация эстрадиола, тем выше мужчины оценивали свое сексуальное влечение.
При этом связь между тестостероном и либидо была выражена слабее. Таким образом, полученные данные свидетельствуют, что эстрадиол играет важную самостоятельную роль в регуляции либидо у мужчин.
Кроме того, эстрадиол участвует в модуляции эректильной функции за счет регуляции продукции оксида азота в кавернозных телах полового члена [6].
Эрекция полового члена обеспечивается за счет расслабления гладкомышечных клеток кавернозных тел под действием оксида азота (NO). Эстрадиол модулирует выработку оксида азота в пещеристых телах полового члена.
Согласно данным исследования, проведенного в Клинике Майо [6], эстрадиол напрямую стимулирует активность NO-синтазы - фермента, отвечающего за выработку оксида азота в половом члене.
Было показано, что в клетках кавернозных тел под действием эстрадиола увеличивается продукция NO и улучшается расслабление гладких мышц, необходимое для эрекции. Эстрадиол, регулируя синтез NO, эстрадиол оптимизирует каскад реакций, лежащих в основе эректильной функции. Снижение уровня эстрадиола может приводить к нарушению этих механизмов и развитию эректильной дисфункции.
Заключение
Подводя итог, можно констатировать, что эстрадиол играет важнейшую роль в регуляции сексуальной функции как у мужчин, так и у женщин. Этот гормон оказывает многостороннее влияние на различные звенья, определяющие сексуальность.
У женщин эстрадиол регулирует работу репродуктивной системы, обеспечивая овуляторно-менструальный цикл. Он определяет либидо, участвует в механизмах сексуального возбуждения и стимулирует выработку влагалищной смазки.
У мужчин данный гормон также влияет на либидо, эректильную функцию и другие аспекты сексуальности. Оптимальный уровень эстрадиола необходим для поддержания здоровой половой функции.
Таким образом, эстрадиол занимает ключевое место в сложной нейроэндокринной системе контроля сексуальности у представителей обоих полов. Гормональные нарушения могут приводить к дисфункциям в этой сфере.
- 1. Mark K.P. et al. Relationship between sex hormones and sexual desire: A population-based study of women. Journal of Sexual Medicine, 2018, 15(10):1330-1339.
- 2. Alexander M. et al. The effects of exogenous testosterone on sexuality and mood of normal men. Arch Sex Behav, 1990, 19(1):15-21
- 3. Castelo-Branco C. et al. Influence of low dose oral contraceptives on vaginal flora and vaginal epithelium. Contraception, 1992, 45(1):1-9.
- 4. Nappi R.E., Kokot-Kierepa M. Vaginal Health: Insights, Views and Attitudes (VIVA) – results from an international survey. Maturitas, 2012, 71(1): 36-42.
- 5. Traish A.M. et al. The dark side of testosterone deficiency: III. Cardiovascular disease. Journal of Andrology, 2009, 30(5): 477-494.
- 6. Aversa A., Isidori A., De Martino M. et al. Endocrinological modulation of endothelial function in normal men. Int J Impot Res, 2003, 15(4):219-23
Дополнена: 19.10.23 12-32