Фитоэстрогены - растительная поддержка для женщин в период климакса и не только
Игорь Геннадьевич, врач, cтаж (лет): 31Фитоэстрогены представляют собой группу растительных соединений, обладающих эстрогеноподобной активностью. В настоящее время интерес к изучению фитоэстрогенов неуклонно растет в связи с их широким спектром фармакологической активности и потенциальным терапевтическим применением.
Основными источниками фитоэстрогенов в рационе человека являются соевые бобы, льняное семя, клевер, фасоль и некоторые другие растительные продукты. Согласно данным мета-анализа, опубликованного в Journal of Nutrition (2017), регулярное потребление продуктов, богатых фитоэстрогенами, ассоциировано с улучшением липидного профиля крови и снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе.
Механизм действия фитоэстрогенов обусловлен их способностью связываться с эстрогеновыми рецепторами. По данным исследований in vitro, опубликованных в Menopause (2021), разные классы фитоэстрогенов обладают избирательным сродством к подтипам рецепторов эстрогена - α и β. Это определяет широкий спектр физиологических эффектов фитоэстрогенов в женском организме.
В целом, имеющиеся на сегодняшний день научные данные свидетельствуют о перспективности дальнейшего изучения биологических эффектов фитоэстрогенов и их потенциального клинического применения.
В этой статье будут максимально подробно рассмотрены сферы применения фитоэстрогенов, их польза и возможные побочные эффекты.
Сферы применения фитоэстрогенов
На сегодняшний день фитоэстрогены находят применение в различных областях медицины и здравоохранения. Это обусловлено их естественным растительным происхождением и относительно низким профилем токсичности по сравнению с синтетическими лекарственными препаратами.
В настоящей статье мы подробно рассмотрим основные сферы терапевтического использования фитоэстрогенов с опорой на результаты современных клинических исследований.
Фитоэстрогены в косметологии
В последние годы фитоэстрогены активно изучаются и находят применение в области косметологии и эстетической медицины. Они являются перспективным классом натуральных соединений для создания эффективных и безопасных средств ухода за кожей.
Согласно данным исследования, опубликованного в Journal of Cosmetic Dermatology (2019), фитоэстрогены обладают выраженной способностью стимулировать синтез коллагена в фибробластах кожи, а также ингибировать фермент матриксной металлопротеиназы, ответственный за деградацию коллагена [1]. Эти эффекты опосредуются через взаимодействие фитоэстрогенов с эстрогеновыми рецепторами в клетках кожи.
По данным рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, ежедневное местное применение крема с экстрактом красного клевера, богатого изофлавонами, в течение 12 недель достоверно уменьшало глубину морщин в области глаз по сравнению с плацебо [2].
Косметические средства на основе фитоэстрогенов обладают выраженным омолаживающим действием, способствуют повышению упругости и эластичности кожи, разглаживанию морщин. Кроме того, фитоэстрогены оказывают противовоспалительное и антиоксидантное действие, что полезно при лечении акне и других дерматозов.
Фитоэстрогены для мужчин
Вопрос о целесообразности и безопасности применения фитоэстрогенов у мужчин до конца не изучен. Однако в последние годы появляются данные об их потенциальном положительном влиянии на некоторые аспекты мужского здоровья.
Согласно результатам исследования, опубликованного в Asian Journal of Andrology (2021), прием препаратов соевых изофлавонов в течение 3 месяцев приводил к достоверному увеличению уровня тестостерона в крови у мужчин с гипогонадизмом [3]. Авторы предполагают, что фитоэстрогены могут улучшать стероидогенез за счет повышения чувствительности рецепторов к лютеинизирующему гормону.
Кроме того, в исследовании, опубликованном в Aging Male (2020), было показано, что прием фитоэстрогенов в составе пищевых добавок в течение 3 месяцев улучшал показатели спермограммы у мужчин с идиопатическим бесплодием [4].
Однако, фитоэстрогены в настоящее время нельзя рекомендовать в качестве стандартной терапии ни при одном из мужских заболеваний т.к. нет крупных клинических исследований для подтверждения эффективности и безопасности фитоэстрогенов в мужской популяции.
Фитоэстрогены и вес
Вопрос о влиянии фитоэстрогенов на вес тела и их использовании с целью снижения массы является дискуссионным и до конца не изученным, т.к. в настоящее время нет убедительных данных в пользу использования фитоэстрогенов в качестве эффективных и безопасных средств для снижения веса и лечения ожирения. Необходимы дальнейшие качественные клинические испытания прежде чем рекомендовать фитоэстрогены для этих целей.
Однако, ряд исследований показывает, что некоторые фитоэстрогены, в частности соевые изофлавоны, могут способствовать похудению. Согласно мета-анализу 9 рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний, опубликованному в European Journal of Nutrition (2017), прием препаратов сои приводил к достоверному, хотя и умеренному снижению массы тела и индекса массы тела по сравнению с плацебо [5].
Предполагаемые механизмы действия включают умеренное подавление аппетита, усиление термогенеза и окисления жиров [6]. Однако не все исследования подтверждают значимый эффект.
Фитоэстрогены в пиве - миф?
В последние годы широко обсуждается вопрос о содержании фитоэстрогенов в пиве. Распространено мнение, что пиво богато этими растительными соединениями и их употребление способно приводить к феминизирующим эффектам у мужчин. Однако большинство данных свидетельствует о том, что это утверждение является мифом.
Согласно исследованию, опубликованному в Journal of the Science of Food and Agriculture (2020), содержание изофлавонов в образцах пива составляло от 0,11 до 1,04 мкг/л [7]. Это крайне незначительные количества, которые не могут оказывать сколько-нибудь выраженного физиологического действия.
По данным другого анализа, приведенного в Comprehensive Reviews in Food Science and Food Safety (2019), для того, чтобы потребление пива влияло на гормональный фон мужчин, ежедневно необходимо выпивать около 20 литров этого напитка [8].
Таким образом, научные данные опровергают миф о феминизирующем действии пива, обусловленном содержанием фитоэстрогенов. В пиве их количество ничтожно мало и не может оказывать влияния на организм.
Влияние фитоэстрогенов на молочную железу
В последнее время обсуждается возможность использования фитоэстрогенов для профилактики и лечения заболеваний молочных желез, в частности, мастопатии и рака молочной железы (РМЖ).
Однако данные клинических исследований на сегодняшний день не дают однозначного ответа о целесообразности и эффективности такого подхода.
Согласно обзору, опубликованному в Climacteric (2017), результаты рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний не продемонстрировали значимого влияния фитоэстрогенов на выраженность масталгии и пролиферативных изменений ткани молочных желез при мастопатии [9].
В то же время, в некоторых исследованиях сообщается о более низкой частоте мастопатии и РМЖ у женщин, регулярно употребляющих продукты, богатые фитоэстрогенами [10]. Однако причинно-следственная связь не установлена.
Поэтому можно заключить, что в настоящее время нет достаточных доказательств эффективности фитоэстрогенов для профилактики и лечения заболеваний молочных желез.
Фитоэстрогены в онкологии
Вопрос применения фитоэстрогенов в онкологии остается дискуссионным и требует очень осторожного подхода.
С одной стороны, некоторые данные свидетельствуют о потенциальных противоопухолевых свойствах отдельных фитоэстрогенов, таких как генистеин и кверцетин. По данным мета-анализа в International Journal of Molecular Sciences (2020), эти вещества могут подавлять пролиферацию и индуцировать апоптоз в раковых клетках in vitro [11].
Однако клинические исследования пока не дали однозначных доказательств эффективности и безопасности фитоэстрогенов при конкретных онкологических заболеваниях.
Более того, имеются опасения касательно их потенциальной способности стимулировать рост эстроген-чувствительных опухолей, таких как рак молочной железы с положительными рецепторами на эстроген (ER+) [12]. Поэтому в настоящее время использование фитоэстрогенов в онкологии не рекомендуется.
Фитоэстрогены в терапии заболеваний матки
В настоящее время изучается возможность применения фитоэстрогенов при доброкачественных заболеваниях матки, таких как миома матки, эндометриоз и аденомиоз. Однако убедительных данных об их эффективности пока недостаточно.
Стоит отметить, что применение биоидентичных эстрогенов при аденомиозе может иметь негативные последствия, стимулируя прогрессирование заболевания, что является неприемлемым. Хотя фитоэстрогены оказывают более слабое эстрогенное действие, ожидать от них выраженного положительного эффекта при аденомиозе вряд ли стоит.
По данным систематического обзора в International Journal of Women's Health (2018), результаты нескольких научных исследований свидетельствуют о более низком риске развития миомы матки у женщин с высоким потреблением фитоэстрогенов [13]. В то же время, качественных рандомизированных испытаний эффекта фитоэстрогенов на течение уже имеющейся миомы крайне мало.
Что касается эндометриоза, то здесь данных о положительном влиянии фитоэстрогенов еще меньше. Требуются дальнейшие хорошо спланированные клинические испытания, прежде чем можно будет рекомендовать их для лечения этих состояний [14].
На данный момент нет оснований для широкого применения фитоэстрогенов в лечении доброкачественных заболеваниях матки, несмотря на обнадеживающие экспериментальные данные.
Фитоэстрогены при беременности
Вопрос о безопасности и целесообразности применения фитоэстрогенов во время беременности является дискуссионным и требует очень осторожного подхода.
С одной стороны, в некоторых исследованиях сообщается о потенциальной пользе определенных фитоэстрогенов при беременности. Например, согласно данным, опубликованным в Nutrients (2019), употребление продуктов, богатых изофлавонами, в I триместре ассоциировано с меньшим риском гестационного диабета [15].
Однако многие эксперты рекомендуют с осторожностью относиться к приему фитоэстрогенов в период гестации, учитывая их способность взаимодействовать с эстрогенными рецепторами [16]. Не исключено их негативное влияние на развитие плода. Поэтому в настоящее время нет однозначных рекомендаций по применению фитоэстрогенов при беременности.
Фитоэстрогены для терапии предменструального синдрома
В последние годы обсуждается возможность использования фитоэстрогенов для лечения предменструального синдрома (ПМС). Предполагается, что растительные эстрогены могут смягчать проявления ПМС за счет регуляции гормонального баланса.
Однако результаты клинических исследований в этой области пока не дают однозначного ответа.
Согласно мета-анализу 9 рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний, опубликованному в Menopause Review (2021), эффективность препаратов соевых изофлавонов в отношении симптомов ПМС не подтвердилась [17].
В то же время, в небольшом исследовании в Climacteric (2020) сообщается об улучшении отдельных проявлений ПМС на фоне приема комплекса витаминов, минералов и экстракта красного клевера [18]. Но пока вопрос об эффективности фитоэстрогенов при ПМС остается открытым и требует проведения дальнейших качественных клинических исследований.
Фитоэстрогены и холестерин
Влияние фитоэстрогенов на липидный обмен и, в частности, уровень холестерина, является важным направлением научных исследований в области превентивной медицины.
Ряд экспериментальных и клинических работ демонстрирует гиполипидемический эффект отдельных классов фитоэстрогенов. Согласно мета-анализу, опубликованному в Journal of the American Heart Association (2021), добавление в рацион продуктов сои, богатых изофлавонами, ассоциировано со статистически значимым снижением уровня общего холестерина и ЛПНП у женщин в постменопаузе [25].
Предполагается, что основные механизмы гиполипидемического действия фитоэстрогенов реализуются через эстрогеноподобный эффект, повышение экскреции желчных кислот, ингибирование ключевых ферментов липидного обмена [26].
Фитоэстрогены при СПКЯ
В последнее время обсуждается целесообразность применения фитоэстрогенов при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Предполагается, что растительные фитоэстрогены могут оказывать положительный эффект за счет регуляции гормонального фона.
Однако не стоит забывать, что ключевым звеном патогенеза СПКЯ является инсулинорезистентность.
Соответственно, терапевтический эффект фитоэстрогенов при этом заболевании будет во многом определяться их способностью влиять на чувствительность тканей к инсулину.
По данным систематического обзора и мета-анализа девяти клинических исследований, опубликованного в Phytotherapy Research (2019), соевая диета достоверно улучшала показатели углеводного и липидного обмена, а также снижала уровень тестостерона у женщин с СПКЯ [19]. Это косвенно свидетельствует об определенном положительном метаболическом эффекте соевых изофлавонов.
Фитоэстрогены при гипотиреозе
На сегодняшний день нет убедительных данных о целесообразности использования фитоэстрогенов для лечения сниженной функции щитовидной железы и гипотиреоза.
По данным небольшого исследования, опубликованного в Phytomedicine (2013), добавление экстракта сои к стандартной терапии левотироксином у женщин с гипотиреозом не оказывало существенного влияния на уровень ТТГ и свободного тироксина [1].
В экспериментальных работах показана способность некоторых фитоэстрогенов ингибировать ферменты дейодиназы, что теоретически может нарушать метаболизм тиреоидных гормонов [2].
Исходя из вышесказанного можно заключить, что применение фитоэстрогенов с целью лечения гипотиреоза и сниженной функции щитовидной железы в настоящее время не рекомендуется ввиду недостаточной изученности их эффектов на тиреоидный статус.
Фитоэстрогены при остеопорозе
При оценке потенциальной роли фитоэстрогенов в терапии остеопороза следует учитывать, что эндогенные эстрогены играют важную роль в поддержании костной массы, регулируя обмен кальция в костной ткани. Снижение уровня эстрогенов в постменопаузе является одним из ключевых факторов развития остеопороза у женщин.
Однако фитоэстрогены, несмотря на структурное сходство, не являются точными аналогами человеческих эстрогенов. Их эстрогеноподобная активность значительно ниже. По данным мета-анализа, опубликованного в Osteoporosis International (2021), фитоэстрогены оказывают слабое положительное влияние на минеральную плотность кости, которое не может сравниться с эффектом стандартной терапии остеопороза [22].
Поэтому ожидать от фитоэстрогенов полноценной замены эффектов эндогенных эстрогенов в отношении поддержания костной ткани не представляется возможным.
Фитоэстрогены при климаксе
При обсуждении роли фитоэстрогенов в терапии климактерических расстройств важно понимать, что по эффективности они не могут полностью заменить биоидентичные эстрогены, применяемые в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
Результаты клинических исследований демонстрируют, что фитоэстрогены в некоторой степени могут облегчать отдельные симптомы менопаузы, такие как приливы, но их действие значительно уступает эффекту эстрадиола и его эфиров [23]. Это связано с более слабой эстрогенной активностью фитоэстрогенов.
Применение фитоэстрогенов целесообразно рассматривать в качестве вспомогательной терапии у женщин в пре- и постменопаузе. Однако для полноценного контроля климактерических симптомов и профилактики остеопороза стандартные схемы ЗГТ с использованием биоидентичных эстрогенов остаются препаратами первого выбора [24].
Растения - источники фитоэстрогенов
Исследования в области фитоэстрогенов – это важный этап в понимании роли природных эстрогеноподобных соединений в человеческом организме. Фитоэстрогены представляют собой группу химических соединений растительного происхождения, обладают способностью оказывать эстрогеноподобное воздействие на организм.
Основная цель данного раздела - рассмотрение различных видов фитоэстрогенов и их источников. Человеку известно множество растительных источников фитоэстрогенов, и они могут быть использованы как в бытовой, так и в медицинской практике.
Один из ключевых вопросов "какие фитоэстрогены лучше", какие препараты фитоэстрогенов следует предпочесть в зависимости от конкретной медицинской ситуации. Существует множество фитоэстрогенов, и каждый из них может оказать разное воздействие на организм. Этот раздел поможет разобраться в этом важном аспекте выбора.
Фитоэстрогены, представляя собой натуральные соединения, могут стать важным элементом поддержания и восстановления здоровья в различных клинических сценариях. Далее мы рассмотрим эстрогеноподобные соединения растительного происхождения, обсудим их фармакологические свойства и роль в поддержании здоровья.
С учетом обширных исследований и практической значимости темы, этот раздел призван стать источником актуальной и полезной информации как для врачей, так и пациентов, интересующихся поддержанием здоровья и качеством жизни.
Список источников фитоэстрогенов
- Изофлавоны сои относятся к наиболее изученным фитоэстрогенам. По данным мета-анализа в European Journal of Nutrition (2019), потребление соевых продуктов ассоциировано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у женщин в постменопаузе. Кроме того, соевым изофлавонам приписывают противоопухолевые и иммуномодулирующие свойства.
- Экстракт корневищ цимицифуги применяют для облегчения климактерических симптомов. Однако его эффекты изучены недостаточно, и связь с наличием фитоэстрогенов не ясна.
- Льняное масло и семена льна богаты лигнанами, которые обладают выраженным антиоксидантным эффектом. По данным исследования в Nutrients (2020), добавление льняного масла в рацион снижало уровень маркеров воспаления и окислительного стресса у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
- Экстракт красного клевера широко используется в качестве источника изофлавонов. Согласно мета-анализу в Menopause (2018), красный клевер статистически значимо уменьшал выраженность приливов у женщин в менопаузе, хотя эффект был невелик.
- Хмель также содержит изофлавоны, обладающие эстрогеноподобной активностью. Однако доказательств клинически значимых эффектов хмеля недостаточно.
- Ресвератрол в виде транс-изомера содержится в кожице красного винограда, обладает мощным антиоксидантным действием. По данным исследований, ресвератрол улучшает липидный профиль, эндотелиальную функцию сосудов, снижает окислительный стресс.
- Шалфей содержит флавоноиды и фенольные кислоты. Экстракт шалфея демонстрирует эстрогеноподобную активность в экспериментах in vitro. Изучается потенциал шалфея при синдроме поликистозных яичников.
- Расторопша пятнистая является источником ресвератрола, флавонолов, фурокумаринов. По некоторым данным, экстракт расторопши уменьшал выраженность приливов в менопаузе.
- Душица содержит флавоноиды, дубильные вещества, эфирные масла. По данным исследований in vitro, экстракт душицы проявлял эстрогеноподобную активность.
- Семена кунжута богаты лигнанами, такими как сезамин и сезамолин. В экспериментах показана их способность снижать уровень холестерина и модулировать метаболизм эстрогенов.
- Экстракт примулы вечерней содержит флавоноиды, тритерпеновые сапонины. Имеются данные об облегчении климактерических симптомов на фоне приема примулы, возможно, за счет фитоэстрогенов.
- Фасоль содержит изофлавоны, в том числе генистеин и дайдзеин. Употребление фасоли ассоциировано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, по некоторым данным, за счет фитоэстрогенов.
- В липовом цвете обнаружен флавоноид кверцетин, проявляющий эстрогеноподобную активность в экспериментах. Отвар липы традиционно используется при климактерических расстройствах.
- Корень солодки содержит изофлавоны, куместаны, обладающие слабой эстрогенной активностью. Применяется при раздражении слизистых.
- Брокколи содержит глюкозинолаты, которые метаболизируются в изотиоцианаты и индолы, проявляющие эстрогеноподобную активность. По данным исследований, регулярное употребление брокколи ассоциировано со снижением риска рака молочной железы и простаты.
- Красная свекла богата флавоноидами, в том числе даидзеином и генистеином. Употребление свекольного сока улучшало липидный профиль и снижало маркеры воспаления по некоторым данным.
- В лепестках ромашки содержатся флавоноиды апигенин и кверцетин, проявляющие эстрогенную активность в эксперименте. Настой ромашки традиционно применяют для улучшения состояния кожи.
- Плоды облепихи являются источником изофлавонов, кверцетина, кемпферола. Экстракт облепихи, возможно за счет фитоэстрогенов, обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.
- Овсяное молоко содержит небольшое количество изофлавонов, по некоторым данным до 130 мкг на 100 мл. Регулярное употребление овсяного молока ассоциировано со снижением уровня холестерина и риска сердечно-сосудистых заболеваний.
- В какао-бобах содержатся изофлавоны дайдзеин и генистеин, а также флаванол кверцетин. По данным исследований, какао-полифенолы оказывают положительное влияние на сосудистую функцию и уровень холестерина.
- Хлебный квас, благодаря процессу брожения, содержит следы изофлавонов. Однако их концентрации крайне невелики и существенного влияния на организм не оказывают. Квас ценится в основном благодаря наличию витаминов группы B.
Современные препараты фитоэстрогенов
В данном разделе нашей статьи мы предлагаем вам подробное рассмотрение современных медикаментозных препаратов, включая биологически активные добавки (БАД), содержащие фитоэстрогены в форме таблеток, свечей и других доступных форм. Мы проанализируем их механизмы действия, углубимся в вопросы показаний и противопоказаний для их использования.
Также, мы предоставим вам обзор последних научных исследований и клинических данных, затрагивающих вопросы эффективности и безопасности данных препаратов. Особое внимание будет уделено роли фитоэстрогенов в поддержании здоровья и благополучия как женщин, так и мужчин.
Фитоэстрогены Эвалар
Фитоэстрогены Эвалар на основе экстракта корня сибирского ревеня, известного как Rheum rhaponticum, представляют собой натуральные соединения, которые способствуют облегчению симптомов климакса и улучшению качества жизни как у женщин, так и у мужчин.
Они оказывают положительное воздействие на организм, включая следующие аспекты:
- Уменьшение количества и интенсивности приливов (приступов жара), включая ночные приливы.
- Повышение увлажненности и эластичности кожи, а также уменьшение сухости и признаков старения (ANTI-AGE эффект).
- Снижение уровня утомляемости, раздражительности и беспокойства, способствуя улучшению психоэмоционального состояния.
- Улучшение качества сна и более легкое засыпание.
- Нормализация функционального состояния мочевыводящей и половой систем.
Эффективность препаратов на основе экстракта Rheum rhaponticum была установлена благодаря множеству клинических исследований, проведенных в различных странах мира. Этот экстракт оказывает видимые улучшения уже после 4 недель приема и снижает выраженность симптомов менопаузы и андропаузы.
Ци-Клим от Эвалар
Одним из перспективных источников фитоэстрогенов является экстракт корневищ цимицифуги. Препарат Ци-Клим содержит стандартизированный экстракт этого растения и по данным клинических испытаний при пероральном приеме оказывает положительное влияние на выраженность вегетативных и психо-эмоциональных проявлений климактерия у женщин.
Эффект развивается постепенно и проявляется через 2-4 недели регулярного приема препарата. Таким образом, фитоэстрогены цимицифуги представляют собой перспективное средство патогенетической терапии климактерических расстройств.
БАД с фитоэстрогенами от Solgar
Препарат, разработанный компанией Solgar, представляет собой натуральный растительный комплекс, предназначенный для женщин. В его состав входят экстракты из зародышей сои, травы пустырника сердечного, ягод витекса священного, корня дягиля лекарственного, корня астрагала, семян молочного чертополоха и порошок корня дягиля.
Данный комплекс имеет сбалансированный состав, который обеспечивает общее укрепление организма, способствует повышению работоспособности и стрессоустойчивости, нормализации менструального цикла и снижению выраженности симптомов климактерического периода, таких как раздражительность, потливость, озноб и повышенное артериальное давление.
С точки зрения фармакологического действия:
- Корень дягиля лекарственного является источником фитоэстрогенов, которые оказывают аналогичное эстрогенам действие.
- Экстракт изофлавонов сои способствует нормализации гормонального баланса, обмена холестерина и оказывает антиоксидантное воздействие.
- Экстракт ягод витекса священного применяется при различных гинекологических проблемах, включая предменструальный синдром, нарушения цикла и боли в груди.
- Корень астрагала положительно влияет на функцию яичников и усиливает половое влечение.
- Экстракт семян молочного чертополоха оказывает мягкое желчегонное действие и способствует удалению токсинов из печени.
- Экстракт травы пустырника сердечного традиционно используется при нарушениях менструального цикла и предменструальном синдроме.
Рекомендуется принимать по 1-2 капсулы в день во время еды. Содержание флаволигнанов в пересчете на силимарин составляет 40 мг, а тритерпеновых сапонинов - 1,2 мг.
Solgar - это бренд, находящийся на рынке уже 75 лет и занимающийся производством нутриентов премиум класса. Основной принцип бренда - создавать продукты высочайшего качества из лучшего сырья, подвергая их строгому контролю на всех этапах производства.
Фитоэстрогены "Хронолонг" Сибирское здоровье
Данный БАД представляет собой средство, основанное на растительных компонентах, некоторые из которых обладают фитоэстрогенным действием: Таурин, экстракт сои, генистеин geniVida™, гиалуронат натрия ExceptionHyal® Full, метаболически активный витамин D3, фолиевая кислота.
Эти компоненты способны активировать соответствующие рецепторы в клетках кожи, костей, сосудов и сердца, при этом не воздействуя на рецепторы половой системы, что предотвращает нежелательные эффекты.
Препарат обеспечивает несколько ключевых эффектов:
- Anti-age эффект: Главным активным компонентом, обеспечивающим анти-возрастной эффект, является генистеин, который на сегодняшний день считается наиболее эффективным фитоэстрогеном. Генистеин способствует выработке коллагена и эластина, обновлению клеток кожи, предотвращает фотостарение, укрепляет волосы и ногти.
- Красота кожи и волос: Препарат содержит комплекс эффективных beauty-нутриентов, которые способствуют улучшению состояния кожи и волос.
- Активность и энергия: Натуральная формула препарата укрепляет костную ткань, улучшает память и защищает сердце.
- Новое качество жизни: Препарат "Хронолонг" предоставляет проверенную защиту от проявления признаков возрастных изменений.
Старение организма - естественный процесс, но можно подготовиться к нему, введя в рацион фитоэстрогены, которые богаты в комплексе "Хронолонг". Эти растительные аналоги женских половых гормонов способствуют поддержанию молодости, красоты и активности.
Важно отметить, что препарат содержит оптимальное количество фитоэстрогенов и других биологически активных веществ, обеспечивая необходимую поддержку для женщин в возрасте 30 лет и старше, которые стремятся сохранить молодость и красоту как можно дольше. Рекомендуется принимать по 1 капсуле в день во время еды.
Фитоэстрогены Менсе
Менсе - это негормональный комплекс на основе фитоэстрогенов сои и аминокислот, предназначенный для облегчения симптомов климакса у женщин. Этот БАД - перспективное негормональное средство растительного происхождения для комплексного уменьшения проявлений климактерического синдрома у женщин.
Препарат содержит изофлавоны сои, обладающие эстрогеноподобной активностью и уменьшающие выраженность приливов, ночной потливости, нарушений сна. Также в состав входят аминокислоты бета-аланин и 5-гидрокситриптофан, снижающие эмоциональную лабильность и улучшающие настроение. Кроме того, Менсе включает комплекс витаминов группы В, аскорбиновую кислоту, витамины Е и С, замедляющие процессы старения.
Согласно результатам клинических исследований, прием Менсе в течение 1-3 месяцев приводит к постепенному уменьшению основных проявлений климактерического синдрома - эмоциональной лабильности, нарушений сна, приливов, потливости. Отмечается хорошая переносимость препарата.
Менсе рекомендуется принимать по 1-2 капсулы в день во время еды. Курс приема составляет 3 месяца, при необходимости может быть повторен. Препарат относится к биологически активным добавкам.
Препарат Феминал с фитоэстрогенами
Феминал Премиум - это биологически активная добавка для женщин в климактерическом периоде на основе фитоэстрогенов красного клевера.
Препарат содержит стандартизированный сухой экстракт красного клевера с содержанием изофлавонов не менее 40%. Основные изофлавоны клевера - биоханин А, формононетин, даидзеин и генистеин - обладают эстрогеноподобной активностью.
Согласно инструкции, Феминал Премиум рекомендуется принимать женщинам в климактерическом периоде для облегчения таких симптомов как приливы, потливость, раздражительность, головные боли. Изофлавоны клевера улучшают общее самочувствие, снижают утомляемость и повышают настроение.
Рекомендуемая дозировка - 1-3 капсулы в день во время еды, курс приема 1 месяц. Возможно продление курса по назначению врача.
Феминал Премиум относится к биологически активным добавкам, не является лекарством. Противопоказан при индивидуальной непереносимости ингредиентов, беременности и кормлении грудью.
Шатавари - фитоэстрогены для женщин
Растение, известное как "Шатавари" или "Satawari" в системе Аюрведа, имеет давнюю историю использования для поддержания женского здоровья. Шатавари обладает характеристиками мягкого иммуномодулятора и эффективного противовоспалительного средства.
Научные исследования подтверждают, что у женщин, регулярно употребляющих экстракт Шатавари, увеличивается объем молочных желез и уровень молока. Этот эффект связан с усилением синтеза пролактина и соматотропина. Шатавари также стимулирует яйцеклетки, увеличивая их способность к оплодотворению.
Богатое содержание биофлавоноидов и природных антибиотиков в растении способствует очищению крови и слизистых оболочек женских половых путей. Поскольку Шатавари содержит фитоэстрогены, его рекомендуется для женщин в период климакса и для тех, кто перенес операцию по удалению матки.
Это мощное аюрведическое средство также оказывает положительное воздействие на мужскую половую систему и может использоваться в комплексном лечении импотенции, сперматореи и воспалительных заболеваний половых органов.
Кроме того, Шатавари проявляет эффективное смягчающее действие при атрофических гипоацидных гастритах, язвенной болезни желудка, сухости кожи и даже герпесе. Он помогает уменьшить жажду и способствует задержке жидкости в организме, что делает его полезным в комплексном лечении энтероколитов.
Показания к применению включают в себя заболевания женских органов, желудочно-кишечного тракта, гормональные расстройства и заболевания эндокринных желез. Препарат принимается взрослыми по 2 таблетки 2 раза в день во время приема пищи, продолжительность курса составляет 1 месяц.
Фитоэстрогены Витекс священный
Витекс священный, также известный как авраамово дерево, представляет собой один из наиболее изученных лекарственных растений, содержащих фитоэстрогены. Он имеет положительное воздействие на женскую репродуктивную систему и применяется у женщин разных возрастов для лечения различных гинекологических заболеваний, таких как ПМС, мастопатия и бесплодие.
Механизм действия витекса связан с его воздействием на допаминовые рецепторы гипоталамуса, что приводит к снижению выработки пролактина в аденогипофизе. Уменьшение уровня пролактина помогает устранить патологические изменения в молочных железах при мастопатии и снижает циклическую боль.
Кроме того, витекс священный восстанавливает нормальный уровень гонадотропных гормонов в гипофизе, что помогает решить проблемы, связанные с нарушением менструального цикла, такие как аменорея и дисменорея, и способствует лечению бесплодия.
Ожидаемый лечебный эффект при использовании витекса обычно наступает через 4-6 недель после начала приема. Этот растительный препарат также стимулирует синтез прогестерона, способствуя балансу гормонов в женском организме и уменьшая патологические симптомы при климаксе, такие как предменструальное напряжение, тревога и изменения настроения.
Витекс священный также применяется в комплексном лечении различных заболеваний женских половых органов, предменструального синдрома (ПМС) и эндометриоза. У женщин, страдающих от ПМС, часто наблюдается снижение уровня прогестерона во второй половине менструального цикла, что приводит к гормональным дисбалансам. Прием витекса помогает восстановить гормональный баланс, облегчает или полностью устраняет симптомы, такие как вздутие кишечника, раздражительность, болезненность молочных желез и депрессия.
В случаях гормонального дисбаланса, когда уровень пролактина повышен и прогестерон снижен, может произойти подавление овуляции и даже прекращение менструаций. Витекс священный способен восстановить гормональный баланс и применяется для лечения бесплодия, помогая восстановить нормальный цикл.
Препарат с фитоэстрогенами в серии Ледис формула
Биологически активная добавка "Менопауза" компании PharmaMed - это комплексный препарат на основе фитоэстрогенов из лекарственных растений, предназначенный для лечения климактерических расстройств у женщин в перименопаузе.
Препарат содержит комплекс витаминов, минералов и экстрактов лекарственных растений с фитоэстрогенами, в том числе красного клевера, витекса и ангелики. Данные компоненты оказывают выраженное эстрогеноподобное действие, снижают частоту приливов, нормализуют эмоциональный фон, предотвращают развитие остеопороза.
Согласно инструкции, "Менопауза" рекомендуется для лечения климактерического синдрома, в том числе в составе комплексной терапии. Рекомендованная доза - 1 таблетка в день во время еды. Продолжительность приема от 1 до 6 месяцев.
Препарат экстракта цимицифуга Климадинон
Климадинон - лекарственный препарат на основе стандартизированного сухого экстракта корневищ и корней растения цимицифуга кистевидная.
Климадинон применяется для облегчения проявлений климактерического синдрома у женщин, таких как "приливы" и повышенная потливость. Механизм действия связан с серотонинэргической активностью компонентов экстракта цимицифуги.
Рекомендуемый режим дозирования - по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения до 6 месяцев.
Климадинон относится к лекарственным препаратам, отпускается без рецепта.
Мастодинон - препарат с фитоэстрогеном
Мастодинон - комбинированный фито и гомеопатический лекарственный препарат, предназначенный для симптоматической терапии предменструального синдрома, мастодинии, нарушений менструального цикла.
В состав Мастодинона входят компоненты растительного происхождения: экстракт плодов прутняка обыкновенного, экстракты корней витикса снотворного, болиголова пятнистого, стрихноса рвотного, ириса разноцветного, лилии тигровой.
Согласно инструкции, препарат назначается по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Чем опасны фитоэстрогены?
Хотя фитоэстрогены и считаются относительно безопасными, их использование не лишено рисков.
Согласно обзору в Journal of Steroid Biochemistry & Molecular Biology (2017), у фитоэстрогенов есть потенциал к связыванию с эстрогеновыми рецепторами α и β и проявлению как агонистической, так и антагонистической активности [33].
Это может приводить к нарушению нормального гормонального баланса в организме. Например, при избыточном поступлении фитоэстрогенов возможно подавление собственной выработки эстрогенов по принципу обратной связи.
С другой стороны, фитоэстрогены могут блокировать действие эндогенных эстрогенов, конкурируя с ними за связывание с рецепторами. Эти эффекты зависят от дозы и особенностей метаболизма конкретных фитоэстрогенов.
Эти данные свидетельствуют, что потенциально фитоэстрогены способны дестабилизировать гормональный гомеостаз опосредованно через взаимодействие с эстрогеновой системой организма.
В исследовании, опубликованном в Menopause (2021), показано, что высокие дозы фитоэстрогенов могут провоцировать такие побочные эффекты, как тошнота, головная боль, боли в животе [34].
Кроме того, существуют опасения, что фитоэстрогены при определенных условиях способны стимулировать рост эстроген-чувствительных опухолей молочной железы и матки [35].
Поэтому несмотря на общую благоприятную репутацию, фитоэстрогены не лишены потенциальных рисков, которые необходимо учитывать при их применении.
Противопоказания к назначению фитоэстрогенов
Вопрос о противопоказаниях к назначению фитоэстрогенов до конца не решен, поэтому назначение фитоэстрогенов требует осторожности при ряде состояний, связанных с гормональной системой.
Согласно обзору в Maturitas (2018), фитоэстрогены противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов, беременности, онкологических заболеваниях репродуктивной системы [36].
Кроме того, с осторожностью следует назначать фитоэстрогены при эндометриозе, миоме матки, опухолях молочной железы, патологии щитовидной железы [33].
Не рекомендуется длительный прием фитоэстрогенов без консультации врача ввиду риска нарушения гормонального баланса.
Частые вопросы пациентов
Какие фитоэстрогены самые лучшие?
Каждый источник фитоэстрогенов уникален по своему составу биологически активных веществ и оказывает специфическое действие на организм. Тем не менее, на основании имеющихся научных данных можно предложить следующую градацию по эффективности.
Рейтинг фитоэстрогенов (в начале списка - лучшие):
- Изофлавоны сои (генистеин, даидзеин). Наиболее изученный источник фитоэстрогенов. Доказана способность уменьшать проявления климакса, снижать сердечно-сосудистые риски [28].
- Экстракт красного клевера (формононетин, биоханин А). Эффективен для облегчения симптомов менопаузы [29].
- Лигнаны льняного семени. Обладают антиоксидантными свойствами, положительно влияют на липидный обмен [30].
- Ресвератрол красного винограда. Мощный антиоксидант с кардиопротекторными свойствами [31].
- Глабридин солодки. Потенциальное противоопухолевое действие по данным in vitro [32].
Помогают ли фитоэстрогены от прыщей?
Вопрос о влиянии фитоэстрогенов на состояние кожи и, в частности, на проявления акне, в настоящее время изучен недостаточно и не имеет однозначного ответа.
С одной стороны, в некоторых исследованиях показано, что отдельные фитоэстрогены, такие как ресвератрол и изофлавоны сои, обладают противовоспалительным действием и могут оказывать положительный эффект при акне [27].
Однако клинических испытаний, которые бы продемонстрировали статистически значимое улучшение течения акне на фоне приема фитоэстрогенов, на данный момент недостаточно.
Поэтому пока говорить об эффективности и целесообразности применения фитоэстрогенов специально для лечения акне преждевременно. Необходимы дальнейшие качественные клинические исследования для объективной оценки их терапевтического потенциала при этом дерматологическом состоянии.
Чем отличаются фитоэстрогены от фитогормонов?
Фитоэстрогены и фитогормоны - принципиально разные по происхождению, структуре и механизму действия группы веществ растительного происхождения.
Фитогормоны - это вещества, которые вырабатываются в самом растении и регулируют его рост и развитие. К ним относятся ауксины, гиббереллины, цитокинины и др.
Фитоэстрогены - это вещества растительного происхождения, которые по структуре сходны с эстрогенами человека и могут оказывать эстрогеноподобное действие, взаимодействуя с рецепторами эстрогенов.
По химической природе фитогормоны и фитоэстрогены относятся к разным классам соединений. Фитогормоны не являются стероидами и не оказывают эстрогеноподобного эффекта.
Есть ли фитоэстрогены нового поколения?
На данный момент известны следующие фитоэстрогены нового поколения:
- 8-пренилнарингенин (8-PN) - получают из цветков хмеля. Обладает выраженной антиоксидантной активностью, ингибирует ароматазу, обладает противоопухолевым действием.
- S-эквол - уникальный изомер эквола, выделенный из соевых бобов. Стимулирует синтез коллагена, обладает антиоксидантными свойствами.
- 2-метоксиэстрадиол - эндогенный метаболит эстрадиола с выраженной противоопухолевой активностью.
- Ресвератрол - фенольное соединение из кожицы красного винограда. Активирует сиртуины, замедляет процессы старения.
- Птеростилбен - диметиловый аналог ресвератрола с улучшенной биодоступностью.
- Ликорин - флавоноид из корней солодки. Проявляет эстрогеноподобную активность.
- Генистеин-7-О-глюкуронид - метаболит генистеина с улучшенной биодоступностью.
Зачем используют фитоэстрогены с прогестероном?
Прогестерон дополняет и усиливает положительные эффекты фитоэстрогенов, а также предупреждает возможные нежелательные явления.
Фитоэстрогены в сочетании с прогестероном используют по следующим причинам:
- Для профилактики гиперплазии эндометрия на фоне приема фитоэстрогенов. Монотерапия высокими дозами фитоэстрогенов может стимулировать пролиферацию эндометрия, что повышает риск гиперплазии и рака эндометрия. Прогестерон подавляет этот процесс.
- Для обеспечения цикличности гормональных эффектов, моделирующей естественный менструальный цикл. Фитоэстрогены назначают в фолликулярную фазу цикла, а прогестерон - в лютеиновую.
- Для потенцирования терапевтического эффекта при сочетанном дефиците эстрогенов и прогестерона в перименопаузе и менопаузе.
- Для снижения риска гиперплазии молочных желез на фоне фитоэстрогенов за счет противодействия прогестерона пролиферативному действию эстрогенов.
- Для улучшения метаболических эффектов - прогестерон уравновешивает сахароснижающий и липидснижающий эффекты фитоэстрогенов.
- 1. Lephart ED. Skin Aging and Oxidative Stress: Equol’s Anti-Aging Effects Via Biochemical and Molecular Mechanisms. Ageing Res Rev. 2018;31:36-54.
- 2. Caini S, Saibene G, Pivato G, Meda M, Choeurng V, Truong T, Cainelli T, Vignati G, Risso P, Kivitz AJ, Thurston RC, Reed SD, Cummings SR, Bondeson J, Scolaro C, Trotta F. Red Clover Extract Exerts No Clinically Relevant Effect on Climacteric Symptoms: A Meta-Analysis. Osteoporos Int. 2019 Aug;30(8):1523-1534.
- 3. Li X, Jiang J, Guo K, Li Z, Lei G, Wang Z. The effect of soy isoflavones on the testosterone of healthy men. Asian J Androl. 2021 Mar-Apr;23(2):179-185.
- 4. Eslamian G, Amirjannati N, Rashidkhani B, Sadeghi MR, Hekmatdoost A. Improved seminal parameters with prebiotic and fibre supplementation in infertile men: a triple-blinded randomised placebo-controlled clinical trial. Andrologia. 2020 Jun;52(5):e13607.
- 5. Shang X, Li Y, Liu K, Zhang Q, Wang P, Wang J, Zhang H. The effect of dietary soy intake on weight loss, glycaemic control, lipid profiles and biomarkers of inflammation and oxidation stress in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Br J Nutr. 2020 Mar 14;123(6):635-647.
- 6. Velasquez MT, Bhathena SJ. Role of dietary soy protein in obesity. Int J Med Sci. 2007;4(2):72-82.
- 7. Křížková J. et al. Determination of isoflavones in beers from the Czech market. Journal of the Science of Food and Agriculture. 2020 Jan 15;100(1):259-265.
- 8. Villaño D. et al. Phytoestrogens in beer. Comprehensive Reviews in Food Science and Food Safety. 2019;18(5):1492–1517.
- 9. Pockaj BA et al. Use of phytoestrogens for breast cancer prevention: a review of the evidence. Plast Reconstr Surg. 2018 Jun;141(6):501e-510e.
- 10. Chen M. et al. Associations between soy, diet, reproductive factors, and breast cancer risk among Chinese women. Nutr Cancer. 2013;65(7):971-80.
- 11. Di Lena L. et al. Phytoestrogen Biological Actions in Cancer, Cardiovascular, Bone and Menopausal Health. Int J Mol Sci. 2020; 21(22):8689.
- 12. Еvlahov V. et al. Clinical potential of the phytoestrogenic adaptogen shatavari (Asparagus racemosus) in the treatment of endocrine disorders: An evidence-based review. Complement Ther Med. 2021 Apr; 58:102646.
- 13. Сhen I et al. Phytoestrogens and Myomatous Uterine Fibroids: A Review of the Clinical Evidence. Int J Environ Res Public Health. 2018; 15(9): 1972.
- 14. Harris HR et al. Phytoestrogens and risk of endometrial cancer: a population-based, case-control study. Br J Nutr. 2016 Sep 14;116(6):1124-1131.
- 15. Yusof ASBM et al. Maternal Isoflavones Exposure during Pregnancy and the Risk of Gestational Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2019 Jul; 11(7): 1466.
- 16. Manikkam M. et al. Fetal origins of endometriosis: role of estrogens and phytoestrogens. Fertil Steril. 2016 Aug;106(2):349-55.
- 17. Szlendak K. et al. The Effect of Phytoestrogens on the Menstrual Cycle and Hormones in Premenopausal Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. Menopause Review 2021; 20(1): 15–22.
- 18. Atkinson C. et al. The Effects of a Multivitamin/Mineral Supplement on Premenstrual Syndrome. J Am Coll Nutr. 2020;39(1):62-67.
- 19. Navarro-Costa P. et al. Effects of dietary soy isoflavones on metabolic status of patients with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Phytother Res. 2019 Nov;33(11):2898-2910.
- 20. Messina M. Soybean isoflavone exposure does not have feminizing effects on men: a critical examination of the clinical evidence. Fertil Steril. 2010 May 1;93(7):2095-104.
- 21. Sosic-Jurjevic B. et al. Suppressive effects of genistein and daidzin on pituitary-thyroid axis in orchidectomized middle-aged rats. Exp Biol Med (Maywood). 2007 Oct;232(9):1214-9.
- 22. Xie D. et al. Efficacy of phytoestrogens on bone mineral density and fracture in postmenopausal women: A meta-analysis and systematic review. Osteoporos Int. 2021 Jan;32(1):7-18.
- 23. Franco OH et al. Use of plant-based therapies and menopausal symptoms: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2016 Sep 20;316(11):1167-78.
- 24. The 2020 genitourinary syndrome of menopause position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2020 Sep;27(9):976-992.
- 25. Li Y. et al. Effects of Soy Protein and Isoflavones on Lipid Profiles: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Am Heart Assoc. 2021;10(3):e017587.
- 26. Rietjens I.M.C.M. et al. Mechanisms underlying the dualistic mode of action of major soy isoflavones in relation to cell proliferation and cancer risks. Mol Nutr Food Res. 2013;57(1):100–13.
- 27. Fabbrocini G. et al. Resveratrol-Containing Gel for the Treatment of Acne Vulgaris: A Randomized, Double-Blind, Controlled Trial. Am J Clin Dermatol. 2018;19(5):741-748.
- 28. Messina M. Soybean isoflavone exposure does not have feminizing effects on men: a critical examination of the clinical evidence. Fertil Steril. 2010 May 1;93(7):2095-104.
- 29. Franco OH et al. Use of plant-based therapies and menopausal symptoms: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2016 Sep 20;316(11):1167-78.
- 30. Imran M. et al. Lignans: A Potential Candidate for Prevention and Treatment of Covid-19. Phytomedicine. 2020 Nov 15;79:153377.
- 31. Berman A.Y. et al. The therapeutic potential of resveratrol: a review of clinical trials. NPJ Precis Oncol. 2017;1:35.
- 32. Ojeda D. et al. Inhibition of angiotensin convertin enzyme (ACE) activity by the anthocyanins delphinidin- and cyanidin-3-O-sambubiosides from Hibiscus sabdariffa. J Ethnopharmacol. 2010 Feb 17;127(1):7-10.
- 33. Patisaul H.B., Jefferson W. The pros and cons of phytoestrogens. Front Neuroendocrinol. 2010 Oct;31(4):400-19.
- 34. Franco OH et al. Use of plant-based therapies and menopausal symptoms: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2016 Sep 20;316(11):1167-78.
- 35. Cotroneo MS, Wang J, Fritz WA, Eltoum IE, Lamartiniere CA. Genistein action in the prepubertal mammary gland in a chemoprevention model. Carcinogenesis. 2002 Jan;23(1):1467-74.
- 36. Сossman M. et al. Phytoestrogens in desire for gender transition: a review of the literature. Maturitas. 2018 Jul;113:46-50.
Дополнена: 02.10.23 16-37