Что при климаксе происходит с гормонами?

лимакс - это особый период в жизни женщин, а также андропауза - период в жизни мужчин, характеризующийся снижением гормональной активности и прекращением репродуктивной функции. Во время климакса происходят значительные изменения в уровне гормонов, которые оказывают влияние на организм.

Показатели гормонов при климаксе

При климаксе происходит снижение уровня половых гормонов, включая эстрогены, тестостерон и прогестерон. Эти гормоны играют важную роль в репродуктивной системе и контролируют менструальный цикл. По мере приближения к климаксу, яичники начинают производить меньше эстрогенов, их уровень снижается, а в конечном итоге прекращается.

Также происходит снижение уровня антимюллерова гормона (АМГ) при климаксе. АМГ отвечает за развитие половых органов и регулирование репродуктивной функции. Обычно при климаксе уровень AMГ снижается. Это связано с исчезновением фолликулярной активности яичников и уменьшением резерва яйцеклеток.

Одним из важных показателей гормональных изменений при климаксе является уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лутеинизирующего гормона (ЛГ). В начале климакса наблюдается нестабильность уровня ФСГ и ЛГ, которые контролируют работу яичников. Со временем уровень этих гормонов по механизму обратной связи становится стабильно повышенным из-за уменьшения функциональной активности яичников.

Нужно ли пить гормоны при климаксе?

При климаксе возникает вопрос о необходимости приема гормональной терапии. Решение о приеме гормонов принимается индивидуально с учетом общего состояния, симптомов и медицинских показаний. Гормональная заместительная терапия может помочь справиться со многими симптомами климакса и уменьшить риск развития ряда возрастассоциированных заболеваний. 

Существует несколько видов гормональной терапии при климаксе. Одним из них является гормональная заместительная терапия (ГЗТ), которая включает прием эстрогенов, прогестерона или их комбинацию. ГЗТ может быть представлена в различных формах, таких как таблетки, пластыри, гели, кремы и прочие. Она помогает восстановить уровень гормонов в организме и снять негативные проявления климакса.

Важно отметить, что только биоидентичные гормоны, подобранные индивидуально пациенту, оказывают наиболее эффективную помощь при климаксе.

Помимо гормональной терапии, существуют и альтернативные методы поддержки организма при климаксе. Это может быть использование витаминно-минеральных комплексов, фитоэстрогенов (естественных аналогов эстрогенов, содержащихся в некоторых растениях) или применение некоторых нетрадиционных методик, таких как аккупунктура, йога, медитация и др.

Но эти методы показывают свою эффективность при минимальныи начальных проявлениях климакса. Надо отдавать себе отчет в том, что ни один из этих препаратов не в состоянии заменить в полной мере собственные половые гормоны. Это можно ожидать только от точной копии наших половых гормонов - препаратов биоидентичных ПГ.

Частые вопросы пациентов

Норма гормонов у женщин при климаксе?

Для наглядности рекомендуем проанализировать 2 таблицы ниже. Как вы видите при климаксе уровень гипофизарных гормонов отличается от нормального.

Уровень гормонов ЛГ у женщины в 30 лет и во время климакса.

Уровень гормонов ФСГ у женщины в 30 лет и во время климакса.

Обратите внимание, что указанные диапазоны являются приблизительными и могут варьировать в зависимости от лабораторных методик и референтных значений, принятых в разных лабораториях и медицинских учреждениях.

Какие гормоны нужно пить при климаксе?

Исходя из того, что климакс - это состояние, при котором снижается уровень половых гормонов, принимать нужно все необходимые гормоны: прогестерон, тестостерон и эстрогены. Причем это касается как женщин, так и мужчин. 

Очень важно понимать, что в каждом случае врач подбирает индивидуально какие именно гормоны нужны, их дозировку и форму препарата (трансдермально, per os, внутримышечно и т.д.). Это зависит от многих факторов: наличия сопутствующей патологии, результатов анализов...

Как восстановить гормоны при климаксе?

Если врач полноценно обследовал пациента и установил такой диагноз, то наиболее эффективный метод - ЗГТ биоидентичными гормонами (при отсутствии противопоказаний).

Конечно, возможно использование некоторых методов для восстановления гормонального баланса без применения гормональной терапии. Вот некоторые из них:

1. Правильное питание: Сбалансированное питание, включающее фрукты, овощи, полезные жиры, белки и комплексы витаминов и минералов, может помочь поддерживать здоровье гормональной системы.
2. Физическая активность: Регулярные физические упражнения могут помочь улучшить общее состояние организма и способствовать нормализации уровня гормонов.
3. Управление стрессом: Стресс может негативно влиять на гормональный баланс. Различные методы релаксации, такие как йога, медитация и дыхательные упражнения, могут помочь справиться со стрессом и улучшить гормональное здоровье.
4. Регулярный сон: Недостаток сна может сказываться на гормональной системе. Постарайтесь обеспечить себе достаточное количество качественного сна.
5. Растительные препараты: Некоторые растительные препараты, такие как соевые изофлавоны, черный кош, тыквенное масло и другие, могут быть использованы в качестве альтернативы гормональной терапии для снятия некоторых симптомов климакса.

Важно отметить, что каждый организм индивидуален, и эффективность этих методов может различаться у разных женщин.

При климаксе какие гормоны назначают?

Назначают половые гормоны: прогестерон, тестостерон, эстрогены. Иногда все три, иногда 1-2. Это решает специалист на основании индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Можно ли пить при климаксе гормоны?

Да, можно. И, нередко - нужно. Но решение принимает врач.

Как не поправиться при климаксе на гормонах?

Это ошибочное представление. Наоборот при нехватке половых гормонов нарушается углеводный обмен и возможна прибавка веса.

Нарушение углеводного обмена - это состояние, когда организм испытывает трудности в регуляции уровня глюкозы в крови. Это явление встречается не только у женщин во время климакса, но также может возникать и у мужчин.

Нарушение углеводного обмена может приводить к увеличению жировой массы и влиять на общее здоровье. Однако, применение биоидентичных гормонов (ЗГТ) может сыграть положительную роль в предотвращении негативных последствий.

При климаксе организм может испытывать трудности в регуляции уровня глюкозы в крови. Нерегулируемый уровень глюкозы может стимулировать накопление жировой массы, особенно в области живота. Увеличение жировой массы, в свою очередь, может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других проблем со здоровьем.

Биоидентичные гормоны, используемые при заместительной гормонотерапии (ЗГТ), могут представлять собой эффективную стратегию для коррекции нарушений углеводного обмена и связанным с ними увеличением жировой массы.

ЗГТ состоит из гормонов, которые структурно и функционально идентичны естественным гормонам организма. Это позволяет достичь более стабильного уровня гормонов и улучшить регуляцию углеводного обмена.

Научные исследования подтверждают положительное влияние ЗГТ на предотвращение прибавки веса и улучшение углеводного обмена. В одном исследовании, опубликованном в журнале "Menopause", ученые обнаружили, что у женщин, получавших ЗГТ, было меньше накопления жира в области талии по сравнению с пациентками, не получавшими ЗГТ [1].

Другое исследование, опубликованное в журнале "Archives of Internal Medicine", показало, что ЗГТ способствует более стабильному уровню глюкозы в крови и уменьшению инсулинорезистентности у женщин в постменопаузальном периоде [2].

Вывод: Нарушение углеводного обмена при климаксе (а также у мужчин при андропаузе) может приводить к увеличению жировой массы и ухудшению общего состояния здоровья. Однако, применение биоидентичных гормонов (ЗГТ) может помочь предотвратить прибавку веса и улучшить углеводный обмен.

Источники:

• Santen RJ, Allred DC, Ardoin SP, et al. Postmenopausal hormone therapy: an Endocrine Society scientific statement. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(7 Suppl 1):s1-s66. doi:10.1210/jc.2009-2509
• Manson JE, Chlebowski RT, Stefanick ML, et al. Menopausal hormone therapy and health outcomes during the intervention and extended poststopping phases of the Women's Health Initiative randomized trials. JAMA. 2013;310(13):1353-1368. doi:10.1001/jama.2013.278040

Надо ли пить гормоны при климаксе?

При отсутствии противопоказаний в большинстве случаев - да. Но это решает врач с учетом индивидуальной ситуации со здоровьем у конкретного человека.

Как меняются гормоны при климаксе?

Для наглядности мы предлагаем сравнить уровни половых гормонов в фертильном возрасте (например в 30 лет) и с наступлением климакса:

Уровни половых гормонов у женщин в 30 лет и с наступлением климакса

Эти цифры предоставлены просто для наглядности. Они могут отличаться в разных лабораториях в зависимости от методики.

Пить или нет гормоны при раннем климаксе?

Ответ такой же как и при обычном климаксе. Окончательное решение принимает врач.

Сколько принимать гормоны при климаксе?

Общепринятой практикой является применение минимально эффективной дозы гормонов в течение наименьшего необходимого периода времени для облегчения симптомов климакса. Это позволяет достичь желаемого эффекта, минимизируя возможные побочные эффекты и риски. Обычно, когда назначается гормонотерапия, препараты могут назначаться на непродолжительный период, например, от нескольких месяцев до нескольких лет.

Следует учитывать, что такая тактика была ранее популярна среди врачей так как часто использовались не биоидентичные гормоны, которые воздействовали на организм не так как естественные половые гормоны человека. Они имели ряд побочных эффектов, которые врачи старались избежать ограничивая срок применения.

Использование биоидентичных гормонов в рамках заместительной гормонотерапии (ЗГТ) и их применение пожизненно являются объектом исследований и обсуждений в медицинской общественности. Вот несколько научных статей, которые обсуждают безопасность и эффективность длительного применения биоидентичных гормонов:

• Prior JC. Progesterone as a bone-trophic hormone. Endocrine Reviews. 1990;11(2):386-398. doi:10.1210/edrv-11-2-386: Эта статья обсуждает роль прогестерона как гормона, способного оказывать положительное влияние на здоровье костей у женщин. Прогестерон является одним из ключевых биоидентичных гормонов, применяемых в ЗГТ. Исследования показывают, что длительное применение прогестерона может способствовать поддержанию здоровья костей и снижению риска остеопороза.
• Holtorf K. The bioidentical hormone debate: are bioidentical hormones (estradiol, estriol, and progesterone) safer or more efficacious than commonly used synthetic versions in hormone replacement therapy? Postgraduate Medicine. 2009;121(1):73-85. doi:10.3810/pgm.2009.01.1949: Эта статья проводит обзор и анализ различий между биоидентичными гормонами (эстрадиол, эстриол, прогестерон) и синтетическими версиями гормонов в терапии гормональной заместительной терапии. В итоге автор приходит к выводу, что биоидентичные гормоны могут быть безопасными и эффективными в долгосрочной перспективе.
• Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Treatment of symptoms of the menopause: an endocrine society clinical practice guideline. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2015;100(11):3975-4011. doi:10.1210/jc.2015-2236: Это клиническое руководство, разработанное Американским обществом эндокринологов, предоставляет рекомендации по лечению симптомов менопаузы. В руководстве упоминается возможность длительного применения биоидентичных гормонов в ЗГТ с оценкой отношения польза-риск для каждого конкретного случая.

ЛГ - как меняется гормон при климаксе?

Повышается.

Нужно ли пить гормоны при климаксе в 50 лет?

При отсутствии противопоказаний в большинстве случаев - да. Но это решает врач с учетом индивидуальной ситуации со здоровьем у конкретного человека.

Гормоны при климаксе для похудения?

Гормоны при климаксе врачи назначают для устранения симптомов климакса и профилактики развития возрастассоциированных заболеваний, в том числе для улучшения углеводного обмена. Это в свою очередь будет препятствовать набору лишнего веса в период климакса. Более полный ответ смотрите в этой статье выше.

При климаксе какой гормон снижается?

Раньше всех начинает свое снижение уровень прогестерона. Это наглядно видно на графике ниже:

У мужчин ситуация обстоит аналогичным образом. Правда снижение тестостерона происходит более плавно:

Какой гормон показывает наступление климакса?

Во время климакса (менопаузы) у женщин происходит естественное снижение уровня половых гормонов, особенно эстрогенов. Эстрогены — преимущественно производятся яичниками. В период климакса уровень эстрогенов в организме женщины снижается, что приводит к различным симптомам, таким как приливы, нарушения сна, изменения настроения и прочие. Врач устанавливает диагноз "Климакс" не по конкретному гормону.

Это комплексная оценка факторов:

• Анамнез и клинические симптомы: регулярность менструального цикла, наличии симптомов климакса (приливы, ночное потоотделение, изменения настроения и др.), а также о возраст пациентки.
• Измерение уровня гормонов: Лабораторные анализы могут включать измерение уровня эстрогенов, таких как эстрадиол, в крови либо в слюне, а также ЛГ, АМГ и т.д.

У мужчин термин "климакс" используется для обозначения периода возрастного снижения уровня тестостерона, который называется андропаузой или мужским климаксом. В этот период уровень тестостерона, ключевого полового гормона мужчин, постепенно снижается.

Диагноз устанавливается аналогично: на основе клинических и лабораторных данных, а также анамнеза и физикального обследования.

Гормоны от климакса нового поколения?

Если кратко, то это биоидентичные половые гормоны.

Гормон ФСГ - норма у женщин при климаксе?

У женщин ФСГ стимулирует рост и развитие фолликулов в яичниках, а также продукцию эстрогенов. При климаксе способность яичников вырабатывать эстрогены снижается и гипофиз усиливает свое стимулирующее воздействие (повышает выработку ФСГ) на яичники, чтобы увеличить выработку эстрогенов.  

Уровень гормонов ФСГ у женщины в 30 лет (условная норма) и во время климакса:

Безопасные гормоны при климаксе?

Самые безопасные гормоны - это половые гормоны, вырабатывающиеся в организме человека. Те самые гормоны, которые обеспечивают нам здоровье с момента полового созревания до наступления климакса.

На сегодня наиболее близкие по структуре к нашим половым гормонам являются биоидентичные гормоны. Их химическая формула, как утверждают ученые, абсолютно такая же как у наших естественных половых гормонов.

Заменители женских гормонов при климаксе?

Фитоэстрогены - это естественные химические соединения, которые встречаются в растениях (соя, льняное семя, черника, красный клевер...) и могут имитировать действие эстрогенов. Фитоэстрогены могут связываться с эстрогеновыми рецепторами в организме и оказывать эстрогеноподобное действие. Они не способны в полной мере воспроизвести эффекты собственных эстрогенов!

Однако они способны влиять на здоровье, включая улучшение симптомов менопаузы, защиту от определенных типов рака, поддержание здоровья костей и сердечно-сосудистой системы.

Биоидентичные гормоны - это гормоны, которые имеют химическую структуру и действие, идентичное естественным гормонам, которые производятся в организме. Биоидентичные гормоны могут быть синтезированы в лаборатории и использоваться в виде препаратов для заместительной терапии гормонами. Они могут быть использованы в лечении симптомов менопаузы, андропаузы и других состояний, связанных с гормональным дефицитом.

Биоидентичные гормоны имеют структуру, идентичную естественным гормонам, и взаимодействуют с гормональными рецепторами в организме так же, как естественные гормоны. Они могут восстанавливать или поддерживать оптимальный уровень гормонов в организме.

Как поддержать гормоны при климаксе?

Чтобы смягчить симптомы и поддержать гормональный баланс, можно порекомендовать:

• Питаться разнообразно, увеличивая потребление питательных веществ.
• Употреблять фитоэстрогены, содержащиеся в соевых продуктах, льняных семенах и других источниках.
• Получать достаточное количество кальция из молочных продуктов, овощей и сыра.
• Заниматься умеренной физической активностью, такой как ходьба или плавание.
• Практиковать медитацию, йогу или релаксацию, чтобы снизить стресс.
• Обращать внимание на качество сна и поддерживать социальные связи.

Обязательно ли пить/принимать гормоны при климаксе?

Нет, конечно. Не обязательно. До появления качественных биоидентичных половых гормонов люди ведь жили. Поэтому можно жить точно также как и многие поколения наших предков.

Но следует понимать, что своевременное применение ЗГТ под контролем квалифицированных специалистов позволяет увеличить продолжительность полноценной качественной жизни.

Для подкрепления данного утверждения хочу предоставить некоторые общие аргументы, основанные на ранее проведенных исследованиях, связанных с использованием биоидентичных гормонов в гормональной заместительной терапии (ЗГТ) и их потенциальном влиянии на продолжительность жизни.

• Исследование Women's Health Initiative (WHI): WHI - это одно из крупнейших исследований, которое оценивало влияние ЗГТ на здоровье женщин. Хотя WHI сосредоточилось на применении синтетических гормонов, некоторые аргументы могут быть применимы и к биоидентичным гормонам. Исследование WHI показало, что применение комбинированной ЗГТ (эстроген и прогестерон) у женщин после наступления менопаузы связано со снижением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и, как следствие, снижения общей смертности.
• Исследование, опубликованное в журнале "Journal of the American Geriatrics Society" в 2017 году, обнаружило, что женщины старше 65 лет, получавшие эстрогенную ЗГТ, имели меньшую смертность от всех причин, включая сердечно-сосудистые заболевания и онкологические заболевания.
• Результаты научной работы, опубликованной в "Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism" в 2009 году, показали, что женщины, получавшие ЗГТ с прогестероном, имели сниженный риск смерти от всех причин по сравнению с женщинами, не получавшими ЗГТ.
• Согласно научному исследованию, опубликованному в журнале "Circulation" в 2017 году, длительное применение эстрогена у женщин после менопаузы связано со снижением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются одной из основных причин смертности.

Также существует некоторое количество научных исследований, которые изучали аспекты андропаузы и его связь с применением гормональной заместительной терапии (ГЗТ). Вот несколько аргументов, основанных на этих исследованиях:

• Andropause and Testosterone Replacement Therapy: A Review of the Literature. Эта обзорная статья анализирует научные исследования, связанные с андропаузой и гормональной заместительной терапией у мужчин. Проведен анализ результатов исследований о связи между низким уровнем тестостерона и здоровьем: Низкие уровни тестостерона у мужчин связаны с ухудшением качества жизни, утомляемостью, ухудшением настроения, сниженной сексуальной функцией и повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Применение ГЗТ с биоидентичными тестостероном может помочь восстановить нормальные уровни тестостерона и улучшить эти аспекты здоровья.
• Effects of Testosterone Replacement Therapy on Bone Mineral Density in Men: A Systematic Review and Meta-analysis. В данном мета-анализе рассматриваются результаты различных исследований о влиянии заместительной терапии тестостероном на костную плотность у мужчин. У мужчин с андропаузой наблюдается потеря костной плотности, что увеличивает риск остеопороза и переломов.
• Testosterone Replacement Therapy and Metabolic Syndrome in Men: A Systematic Review and Meta-analysis. Исследование о влиянии ГЗТ на метаболический синдром: Метаболический синдром объединяет несколько факторов риска, включая ожирение, повышенное артериальное давление, нарушение обмена глюкозы и дислипидемию, которые увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Некоторые исследования показывают, что ГЗТ с тестостероном может улучшить профиль метаболического синдрома, снизить уровень инсулинорезистентности и повысить чувствительность к инсулину.

Какие гормоны влияют на климакс?

К развитию климакса в первую очередь приводит возрастное снижение уровня половых гормонов.

Какие гормоны принимать при климаксе для омоложения?

Назначение гормонов осуществляет только сертифицированный специалист (врач). В медицине нет показаний к назначению гормонов для омоложения. Хотя коственно применение по показаниям ЗГТ улучшает качество и продолжительность жизни. Об этом читайте в ответе на вопрос "Обязательно ли пить/принимать гормоны при климаксе".

При климаксе какие гормоны уменьшаются?

В первую очередь с возрастом (обычно после 45 лет) как у мужчин так и у женщин снижается уровень половых гормонов.

Нужно ли принимать гормоны при климаксе в 45 лет?

Хотя 45 лет - это условный рубеж, когда половых гормонов уже не хватает, это совсем не значит, что как только исполнилось 45 лет нужно назначать. 

Решение о назначении принимает врач на основании комплекса факторов, которые позволяют поставить диагноз. Если установлен диагноз, например "Возрастной гипогонадизм", то при отсутствии противопоказаний, врач индивидуально подберет вам ГЗТ.

В какое время суток лучше принимать гормоны при климаксе?

Действительно, время суток при приеме гормональной заместительной терапии (ГЗТ) может быть важным фактором, так как гормоны могут иметь разные физиологические эффекты в зависимости от циркадного ритма организма.

Однако, выбор конкретного времени суток для ГЗТ может зависеть от типа гормонов, используемых в терапии, и индивидуальных потребностей пациента. Ниже представлены общие аргументы по выбору времени приема препаратов, но окончательное решение остается за врачом:

• Эстрогены: Некоторые исследования показывают, что утреннее время является предпочтительным для приема эстрогенов. Во-первых, это связано с естественным пиком уровня эстрогенов у женщин утром. Во-вторых, ранее исследования также указывали на то, что утренний прием эстрогенов может снижать риск некоторых побочных эффектов, таких как тошнота.
• Прогестероны: Прием прогестеронов часто рекомендуется перед сном, так как они могут вызывать сонливость. Прогестероны могут оказывать успокаивающее действие и помогать улучшить качество сна.
• Тестостерон: Учитывая, что инъекционные препараты пролонгированного действия, время введения препарата роли не играет. Но если рассматривать гелевую форму, которую мужчины применяют ежедневно, то физиологично нанесение геля утром. Хотя иногда врач может корректировать режим импользования.

Зачем принимать гормоны при климаксе?

Гормоны, в том числе половые, играют важную роль в регуляции множества процессов в организме, включая экспрессию генов. Экспрессия генов - это процесс, при котором информация, закодированная в ДНК, преобразуется в функциональные продукты, такие как белки, которые определяют различные аспекты функционирования клеток и органов.

Половые гормоны активируют определенные гены, влияя на их экспрессию. Например, эстрогены, женские половые гормоны, связываются с рецепторами внутри клеток и активируют специфические генетические механизмы. Это влияние половых гормонов на геномный уровень может изменять активность генов, что, в свою очередь, влияет на различные биологические процессы.

Во время климакса или андропаузы, уровень половых гормонов снижается, что может вызывать дисбаланс в экспрессии генов и нарушение многих физиологических процессов в организме. Это может приводить к возникновению возрастассоциированных заболеваний и негативно влиять на общее состояние здоровья.

Однако, своевременное устранение дефицита половых гормонов с помощью гормональной заместительной терапии позволяет восстановить баланс и активировать гены, необходимые для нормального функционирования организма. Это способствует предотвращению или снижению риска возникновения вышеупомянутых нарушений и возрастассоциированных заболеваний.

Гормоны при климаксе побочные эффекты?

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) действительно может сопровождаться некоторыми побочными эффектами, особенно в случае использования синтетических гормонов, которые отличаются от естественных половых гормонов. Однако, эффекты побочных реакций могут быть индивидуальными и зависят от различных факторов, включая тип препарата, дозировку и длительность применения.

Вот некоторые из побочных эффектов ЗГТ:

• Применение эстрогенов в ЗГТ может повысить риск развития молочницы (вагинальной кандидозной инфекции) у некоторых женщин [источник: North American Menopause Society]. Также возможно наблюдение незначительных вагинальных кровотечений у женщин во время применения ЗГТ.
• Некоторые женщины отмечают нарушение чувствительности, увеличение или болезненность молочных желез при применении ЗГТ [источник: The Women's Health Initiative]. Однако, в большинстве случаев это явление временное и обычно проходит через некоторое время.
• Использование комбинированных препаратов ЗГТ (эстрогены + прогестерон) может быть связано с небольшим увеличением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у некоторых женщин [источник: The Women's Health Initiative]. Однако, риск сердечно-сосудистых заболеваний может различаться в зависимости от возраста, времени начала ЗГТ и индивидуальных факторов.
• Некоторые исследования связывают длительное применение ЗГТ с небольшим увеличением риска развития рака молочной железы, эндометрия (слизистой оболочки матки) и яичников [источник: The Women's Health Initiative]. Однако, риск развития рака исключительно индивидуален и зависит от многих факторов, включая возраст, историю заболевания и другие риски.
• Риски тромбоэмболических событий: Использование ЗГТ, особенно в форме комбинированных препаратов, может повысить риск тромбоэмболических событий [источник: The Women's Health Initiative]. Этот риск особенно увеличен у женщин с существующими факторами риска, такими как курение, ожирение или наличие предшествующих тромбозов.
• У некоторых женщин ЗГТ может вызывать изменения настроения, раздражительность и ухудшение психического здоровья [источник: North American Menopause Society].

Возможны и другие побочные эффекты ЗГТ, такие как головные боли, тошнота, вздутие живота, изменения аппетита и веса [источник: The Women's Health Initiative]. Однако, не все пациенты испытывают эти эффекты, и они могут быть временными или снижаться с течением времени.

Важно отметить, что побочные эффекты ЗГТ встречаются значительно реже при использовании биоидентичных гормонов. Также важно учитывать наличие дефицитов важных микроэлементов и витаминов.

Вот несколько примеров:

• Недостаток витамина D может широко распространен у людей в возрасте старше 45 лет, особенно у женщин в период климакса или у мужчин в период андропаузы. Дефицит витамина D связан с риском развития различных заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2 типа, рак, остеопороз, мышечную слабость, депрессию и иммунодефицитные состояния. Поэтому, в контексте ЗГТ, важен контроль уровня витамина D.
• Низкий уровень ферритина может указывать на дефицит железа, что может наблюдаться у некоторых пациентов, особенно у женщин с менструальными кровотечениями или у пациентов с проблемами пищеварения. Некоторые исследования показывают, что нормализация уровня ферритина может улучшить ответ на ЗГТ и общее самочувствие пациентов [источник: The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism].
• Цитохромы - железосодержащие ферменты, которые играют важную роль в процессе синтеза половых гормонов. Ферритин, в свою очередь, является белком, отвечающим за хранение и транспорт железа в организме. Недостаток ферритина и, соответственно, недостаток железа, может влиять на функцию цитохромов и приводить к нарушению синтеза половых гормонов. Железо является важным компонентом для активности этих ферментов, которые катализируют различные химические реакции в процессе образования половых гормонов.
• Дополнительное употребление омега-3 жирных кислот может иметь противовоспалительные и противодепрессивные эффекты, которые могут быть полезными при климаксе и связанными с ним симптомами [источник: журнал Menopause].

Гормоны при климаксе без матки?

Если имеются показания к ЗГТ в такой ситуации врачи чаще рассматривают вариант монотерапии эстрогенами.

Однако перед принятием решения о ЗГТ врач проведет тщательное обследование и оценит показания, риски и пользу ЗГТ в каждом конкретном случае с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Антимюллеров гормон при климаксе норма?

Антимюллеров гормон (АМГ) - это белок, который производится яичниками у женщин. В клинической практике, уровень АМГ часто используется для оценки резерва яичников и предсказания наступления менопаузы.

Во время климакса, уровень АМГ снижается, так как овариальная функция угасает, а резерв яичников исчерпывается. Низкий уровень АМГ свидетельствует о снижении количества яйцеклеток в яичниках и предсказывает приближение менопаузы.

Уровень АМГ может использоваться для оценки эффективности гормональной заместительной терапии (ЗГТ) у женщин в период климакса.

• Нормальный диапазон: около 200-8000 пг/мл
• Уровень АМГ, свидетельствующий о приближении менопаузы: обычно менее 1000 пг/мл.

Принимают ли звезды гормоны при климаксе?

Сложно гарантировать достоверность этой информации, т.к. она имеется открытых интернет-источниках. Некоторые знаменитости рассказывали о своем опыте принятия гормональной заместительной терапии (ГЗТ) во время климакса.

• Сюзан Сомерс. Актриса и певица Сюзан Сомерс ("Threes Company") открыто говорила о своем решении начать ГЗТ для облегчения симптомов климакса.
• Анджелина Джоли. В некоторых интервью Анджелина Джоли, актриса и гуманитарный деятель, упоминала о проблемах, связанных с менопаузой, но не было открытой информации о том, принимает ли она ГЗТ.
• Опра Уинфри. Известная телеведущая и медиамагнат Опра Уинфри в интервью рассказывала о своем опыте симптомов менопаузы и применении альтернативных методов лечения, но нет информации о принятии ГЗТ.
• Джейми Ли Кёртис. Актриса Джейми Ли Кёртис в одном из интервью поделилась своим опытом с симптомами менопаузы и упомянула о применении ГЗТ для облегчения этих симптомов.
• Дайан Китон. Известная актриса Дайан Китон неоднократно обсуждала тему менопаузы и симптомов климакса в интервью, но не было открытой информации о принятии ГЗТ.